Virusul papiloma uman (HPV) provoacă formarea de papiloame, veruci, condiloame și este un factor declanșator în dezvoltarea cancerului de col uterin și de laringe. Mai rar, poate afecta mucoasa gurii, esofagul și conjunctiva ochilor. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, incidența acestei infecții a crescut de zece ori în ultimii 10 ani. În țara noastră, conform studiilor din regiuni, prevalența infecției cu HPV variază de la 29% la 45%. Comunitatea medicală este deosebit de precaută, deoarece aproximativ o treime din toate genotipurile virale izolate provoacă dezvoltarea patologiei oncologice.
Clasificarea cursului infecției cu papilomavirus
Intrând în corpul unei femei, HPV poate prezenta diferite activități în funcție de starea de imunitate. În funcție de modul în care se comportă agentul patogen, există mai multe variante de infecție cu papilomavirus uman:
- flux latent. Virusul persistă în organism, dar nu provoacă modificări patologice în celule. Nu există simptome - prezența unui microorganism poate fi determinată numai folosind metode de examinare biologică moleculară.
- Inflamația asociată cu HPV De regulă, pe fondul HPV, se vorbește despre cervicita sau vulvovaginită, care conduce pacientul la ginecolog. În consultație, ea poate afla: cum să trateze HPV la femei. Trebuie înțeles că virusul în sine nu provoacă inflamație, ci creează condiții pentru activarea procesului inflamator.
- Condilomul, situat în zona anogenitală și pe membrana mucoasă a tractului genital, este o formă a cursului PVI (infecție cu papilomavirus), care necesită utilizarea tehnicilor chirurgicale moderne pentru îndepărtarea formațiunilor. După îndepărtarea chirurgicală, distrugerea cu laser, criodistrucția sau coagularea undelor radio, este necesar un tratament complex pentru a preveni complicațiile și recidiva.
- Displazia colului uterin. Poate fi asimptomatică sau poate provoca scurgeri. Formele severe ale bolii sunt precanceroase - pentru a evita această situație, o înțelegere corectă a tratamentului HPV la femei este mai importantă ca niciodată.
Clasificarea va ajuta medicul să aleagă cele mai eficiente tactici de tratament. Tulpinile patogene sunt, de asemenea, împărțite în grupuri în funcție de capacitatea lor de a declanșa boli oncologice: HPV cu risc oncogen ridicat, mediu și scăzut. Din cele 40 de variante ale virusului cu transmitere sexuală, 14 sunt clasificate ca risc de cancer ridicat și intermediar: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, - tipurile 58, -59, -66 și -68.
Cum se transmite papilomavirusul uman?
La populația feminină, infecția cu HPV ajunge la 70%. Cu toate acestea, prezența unui agent patogen în organism nu înseamnă o boală. Când o persoană are un sistem imunitar sănătos, în majoritatea cazurilor infecția cu HPV este tranzitorie - dispare de la sine în decurs de 2 ani. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci problema tratării papilomavirusului uman la femei devine relevantă.
Principala cale de transmitere a virusului este contactul:
- sexual;
- verticală (de la mamă la făt în timpul nașterii);
- Gospodărie (când se folosește un prosop, un aparat de ras, lenjerie intimă).
Tinerii cu vârste cuprinse între 13 și 30 de ani sunt cei mai susceptibili de a contracta virusul. În timpul primului contact sexual, riscul de infecție este de aproximativ 60%. De asemenea, virusul poate pătrunde în organism fără contact sexual direct. Fetele sunt cele mai expuse riscului de HPV și apoi de consecințele acestuia. Acest lucru se datorează particularităților structurii organelor lor genitale.
Virusul papiloma uman la femei: cauze
La populația feminină, infecția cu HPV ajunge la 70%. Cu toate acestea, prezența unui agent patogen în organism nu înseamnă o boală. Când o persoană are un sistem imunitar sănătos, în majoritatea cazurilor infecția cu HPV este tranzitorie - dispare de la sine în decurs de 2 ani. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci problema tratării papilomavirusului uman la femei devine relevantă.
- patologia concomitentă a sistemului reproducător;
- tulburări endocrine;
- imunodeficiențe și beriberi;
- boli infecțioase acute comune - SARS, alte infecții virale și bacteriene;
- act sexual precoce;
- avorturi;
- fumatul și consumul de alcool;
- stres psiho-emoțional cronic care slăbește sistemul imunitar;
- stres fizic și psihic excesiv, rutină zilnică neregulată;
- perioada postpartum - din cauza stresului și modificărilor hormonale;
- Utilizarea pe termen lung a imunosupresoarelor și a contraceptivelor orale.
Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali crește, de asemenea, riscul de a contracta noi tulpini de virus și de a activa o infecție existentă. Când imunitatea este redusă, virusul este integrat în genomul celular, rezultând o probabilitate mare de cancer - cum să vindece HPV la femei în acest stadiu al științei medicale încă nu a fost descoperit. De aceea este atât de important să ținem sub control activitatea virusului și să stimulezi corect sistemul imunitar.
Primele semne de HPV la femei și simptome suplimentare
Cel mai evident semn al prezenței HPV în corpul unei femei este apariția papiloamelor pe membranele mucoase ale organelor genitale și pe pielea regiunii anogenitale. Nu provoacă durere și de obicei trec neobservate pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, activitatea virusului poate provoca apariția altor simptome neplăcute, din cauza cărora o femeie contactează imediat un ginecolog:
- scurgeri patologice din vagin, însoțite de mâncărime și arsuri;
- recidive frecvente de vaginită, vaginoză bacteriană;
- scurgeri vaginale urât mirositoare.
La examinare, medicul vede formațiuni benigne pe piele, modificări ale epiteliului colului uterin, semne de inflamație. Cancerul poate apărea doar în etapele ulterioare ale infecției cronice cu papilomavirus.
Există un remediu pentru virusul papiloma uman?
Pentru a înțelege cum este tratat HPV în prezent la femei, este necesar să înțelegem ce abordări sunt folosite pentru a trata infecția cu papilomavirus uman. Terapia infecției cu HPV este în prezent redusă la următoarele activități:
- prevenirea progresiei infecției cu HPV;
- eliminarea manifestărilor clinice;
- Stimularea imunității antivirale sistemice și locale.
Nu există medicamente care să ducă la dispariția completă a virusului din organism. Cu toate acestea, cercetările în acest domeniu sunt în desfășurare - accentul medicilor este nevoia unui tratament combinat al diferitelor manifestări ale HPV. Cercetările în domeniul ingineriei genetice sunt promițătoare. Oamenii de știință iau în considerare posibilitatea „rescrierii" codului viral pentru a se autodistruge, mai degrabă decât a se răspândi. Reducerea copiilor de virus restabilește imunitatea locală și elimină inflamația cronică.
Informațiile pentru medici cu privire la subiectul „tratamentului HPV la femei" sunt descrise în prezent în detaliu în ghidurile clinice actuale.
Când este necesară vizita la medic?
Femeile ar trebui să facă un control cu medicul ginecolog cel puțin o dată pe an. În plus, este necesar să consultați un medic dacă apar simptome supărătoare:
- neoplasme în zona genitală;
- veruci pe alte părți ale pielii și mucoaselor;
- durere în abdomenul inferior;
- scurgeri neobișnuite sau miros urât din vagin;
- Mâncărime, umflare, roșeață a organelor genitale.
În situația în care a avut loc un contact sexual accidental, se recomandă consultarea unui medic ginecolog. Face un examen, luând un tampon pelvin și răzuind pentru a detecta HPV.
Dacă papiloamele apar în alte părți ale corpului, este necesară consultarea unui dermatovenerolog. Dacă papiloamele sau condiloamele cresc în anus, poate fi necesară intervenția unui proctolog. Acest lucru va ajuta la determinarea tacticilor de tratament și la determinarea remediilor pentru papilom care trebuie prescrise pacientului pentru cumpărare într-o farmacie într-un anumit caz.
Schema generală a terapiei
Principala armă în lupta împotriva HPV este imunitatea stabilă a persoanei însăși. Centrul American pentru Controlul și Prevenirea Bolilor subliniază că în 90% din cazurile de contact cu virusul nu există manifestări clinice din cauza autosupresiei. a virusului prin imunitatea naturală se dezvoltă.
Tratamentul pentru infecția cu HPV ar trebui să fie cuprinzător și să vizeze:
- Terapia bolilor concomitente;
- Eliminarea manifestărilor externe ale bolilor - medicale și, dacă este necesar, chirurgicale;
- reducerea încărcăturii virale;
- Stimularea apărării organismului.
Stresul psiho-emoțional cronic, mediul sărac și comorbiditățile scad capacitatea sistemului imunitar al unei femei de a face față singur virusului. Există medicamente care, cu efect antiviral și imunomodulator direct, susțin puterea organismului și duc la o reducere a încărcăturii virale. Unul dintre aceste medicamente moderne este un spray care conține acid glicirizic activat, care este extras din rădăcina de lemn dulce. Ajută la oprirea replicării timpurii a virusului și reduce numărul de copii ale materialului genetic HPV din organism. Instrumentul are o duză intravaginală specială pentru livrarea medicamentului în colul uterin și distribuția sa uniformă de-a lungul pereților vaginului. Terapia antivirală și imunomodulatoare în cursul latent al infecției cu papilomavirus poate preveni apariția simptomelor neplăcute și trecerea infecției la forme mai agresive. Dacă virusul provoacă modificări în zona genitală și epiteliul cervical, spray-ul va ajuta:
- ameliorează inflamația;
- elimina mancarimile;
- restabilirea integrității mucoasei;
- Creșterea imunității locale.
Utilizarea produsului este indicata si in faza pregatitoare pentru indepartarea formatiilor benigne cauzate de HPV pentru a reduce activitatea virusului si a preveni recidiva. Medicamentul ajută la regenerarea pielii și la prevenirea atașării unei infecții secundare.
Îndepărtarea papiloamelor și a verucilor
Formațiunile benigne cauzate de HPV sunt îndepărtate, ceea ce se poate face folosind următoarele metode:
- criodistrucție - expunerea la neoplasm cu frig;
- electrocoagulare - tratament cu curent de înaltă frecvență;
- Îndepărtarea cu laser – supusă iradierii cu laser strat cu strat până la apariția unei cruste;
- distrugere chimică - tratament cu soluții chimice speciale care se aplică negilor, distrugându-le;
- extirpare chirurgicala – dat fiind riscul mare de recidiva dupa acest tip de distrugere, se prescrie selectiv – cand nu se pot folosi alte metode.
Noile dezvoltări în tratamentul HPV includ sistemul CRISPR/Cas9, care taie aproape complet ADN-ul și înglobează secțiunile acestuia, inactivând astfel răspândirea în continuare a virusului.
prevenirea
Pentru prevenirea primară se recomandă utilizarea contraceptivelor de barieră (prezervative), care, deși nu oferă protecție absolută împotriva HPV, reduc expunerea la virus. Ar trebui să fii selectiv în alegerea partenerilor sexuali. Dacă a avut loc o conexiune accidentală, un spray special poate fi utilizat pentru a proteja împotriva infecției cu HPV, virusul herpes simplex și citomegalovirusul.
Până în prezent, vaccinul HPV este cel mai eficient. Protejează împotriva celor mai comune și mai maligne tipuri de papilomavirus uman. În multe țări, vaccinarea HPV este inclusă în calendarul de vaccinare obligatorie. Momentul cel mai eficient pentru vaccinare este în copilărie și adolescență. Se credea că vaccinarea nu mai avea sens după 20 de ani. Cu toate acestea, studii recente au arătat că vaccinarea HPV este adecvată și eficientă până la vârsta de 45-47 de ani.
Dacă apare o infecție virală, sarcina prevenției secundare este menținerea sănătății pacientului, în special a stării bune a sistemului imunitar. Femeile ar trebui să viziteze regulat un medic ginecolog pentru a detecta bolile asociate virusului în stadiile incipiente.